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| 積極的脂質低下療法 心不全による入院リスクを低下 |
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米国心臓協会誌「サーキュレーション」は、世界１４カ国の冠動脈疾患患者を対象にした平均５年間の大規模臨床試験(ＴＮＴ試験)の参加患者を再解析した結果、積極的な脂質低下療法は冠動脈疾患患者の心不全による入院リスクを低下させる、という記事を掲載した。
ＴＮＴ試験は、米ファイザー社が資金提供した治験統括医師主導型の臨床試験。世界１４カ国の冠動脈疾患のある３５歳〜７５歳の男女１万１人を登録。高脂血症治療薬「リピトール」(一般名アトルバスタチン)を１日１回８０mg投与する群と１日１回１０mg投与する群に分け、平均５年間にわたって追跡調査した。
患者１万１人の心不全による入院の発生率は、リピトール８０mg投与群２・４％、１０mg投与群３・３％だった。
これらの患者を対象にした再解析では、心不全の既往歴のある患者７８１人の心不全による入院発生率は８０mg群１０・６％、１０mg群１７・３％で、心不全の既往歴のない患者の入院発生率８０mg群１・８％、１０mg群２・０％と比較すると、明らかに有意差が認められたとしている。
リピトールは、生体内のコレステロールの合成を持続的に抑制する一方、血液中のＬＤＬ(悪玉)コレステロールの取り込みを促す。ファイザー社によると、この作用によって、リピトールの１日１回１０mg投与で、悪玉コレステロールが平均４１％低下し、総コレステロールが平均３０％低下するという。(南里秀之)
(くまにちコム「健康・医療」2007年2月23日付)
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