|
| 削らずに虫歯治療 病巣を殺菌、自然修復を促す |
 |
|
|
歯をほとんど削らず、抗菌剤を使って病巣を無菌化する「３Ｍｉｘ―ＭＰ法」という新しい虫歯治療法が開発された。虫歯に侵された部分を削って取り除く従来の治療法と違って、削らないため、治療に伴う痛みがなく短期間で終わる。
虫歯は、口の中に存在する無数の菌が食べかすなどから酸をつくり、酸が歯を溶かして起こる。酸が歯表面の硬いエナメル質を溶かすと、菌はその下の象牙質に侵入。治療しないまま放置しておくと、血管や神経が通っている歯髄に達する。
■３Ｍｉｘ―ＭＰ法
虫歯が無機質のエナメル質にとどまっているうちは痛みはない。しかし象牙質は象牙細管という細い管で歯髄につながっており、虫歯が象牙質に進むと痛みが出てくる。
菌に侵された象牙質は、変色して軟らかくなるため、軟化象牙質と呼ばれる。従来の治療法は、この部分をすべて取り除くのが常識だ。虫歯がさらに歯髄にまで進行すると、菌に感染した歯髄を抜く治療なども必要になる。
ところが、３Ｍｉｘ―ＭＰ法の開発者の一人であるタクシゲ歯科医院（仙台市）の宅重豊彦・院長は「従来の治療法では完全な無菌化は難しく、虫歯が再発することが多い」と話す。詰め物の下に再び虫歯ができたり、治療した歯の根の部分に膿がたまったりして、再治療した経験者も少なくない。
宅重院長によると、感染した象牙質を削り取る方法では、周囲の象牙細管の奥にまで入り込んだ菌をすべて取り除くことができないためだ。菌を残さないよう余計に歯を削り取ったり、削った後、消毒したりするが、完全に無菌化することは難しいという。
■痛みもなし
一方、３Ｍｉｘ―ＭＰ法は、病巣を取り除かずに殺菌して自然修復を促す。軟化象牙質や感染した歯髄も、できるだけ削ったり抜いたりせずに残し、自然治癒力に任せる。メトロニダゾール、ミノサイクリン、シプロフロキサシンという三種類の抗菌剤を粉末にして基材と合わせてペースト状にし虫歯の穴に置き、その上からセメントなどで穴をふさぐ。
こうすると、抗菌剤が歯の隅々に浸透して歯髄を含む歯全体を無菌化する。ほとんどの場合、一回の治療で虫歯の痛みは消えて、進行も止まる。大きく削ったり、歯髄を抜いたりする際の痛みなどもなく、削らずに残した軟化象牙質にカルシウムが沈着するなどして、歯が再び白く硬くなるという。
■１００％に成功
三種類の抗菌剤の組み合わせは、新潟大歯学部（新潟市）の星野悦郎教授が突き止めた。虫歯の原因菌は種類が多く、一つの抗菌剤ですべての菌は殺せなかった。しかし三種類を組み合わせることで１００％殺菌することに成功した。当初は治療効果が安定しなかったが、宅重院長が二つの基剤（マクロゴールとプロピレングリコール）を混ぜたら抗菌剤が患部に効率よく行き届いた。
３Ｍｉｘ―ＭＰ法は医療保険の適応外だが、三つの抗菌剤はいずれも内服薬として認められており、安全性の問題はない。治療には微量しか使わないため、薬代も一回当たり数円という。
「あまりにも従来の治療法と異なるため、初めて学会で発表した時は『これまでの歯科治療を無視する』と批判された」と宅重氏。だが東京都や大阪府でセミナーを開催して普及に努めた結果、３Ｍｉｘ―ＭＰ法を取り入れる歯科医が徐々に増えている。
問い合わせは、電子メールinfo@3mix-mp.com
(熊本日日新聞2004年11月17日夕刊掲載) |
|
|
|
|
|
|
