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| 糖尿病合併の高脂血症患者 血圧管理をより厳格に |
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日本人を対象に高脂血症治療薬を使った大規模な疫学研究「Ｊ―ＬＩＴ」のサブ解析で、糖尿病を合併した高脂血症患者は血圧管理をより厳格にすべきだという論文が、日本高血圧学会の学会誌『ハイパーテンション・リサーチ』に掲載された。
Ｊ―ＬＩＴは、日本人の高脂血症患者約５万人に高脂血症治療薬「リボバス」（一般名シンバスタチン）を６年間、１日５㎎～１０㎎投与し、血清の脂質値と虚血性心疾患の発生率との関係を探った。この中には糖尿病患者６、０００人以上が含まれていた。今回のサブ解析は糖尿病合併の高脂血症患者の血圧管理の大切さを重ねて明らかにした。
解析結果によると、脳・心血管系疾患の発症率は糖尿病合併の高脂血症患者群で２６．８／千人・６年、非糖尿病合併例の高脂血症患者群で１５．４／千人・６年と、糖尿病合併の高脂血症患者群が有意に高率だった。
また収縮期血圧が１３０㎜Ｈｇ以上の糖尿病合併群と非合併群は、どちらの群も１３０㎜Ｈｇ未満の非合併群よりも脳・心血管系疾患の発症リスクが有意に高かった。
拡張期血圧が８０㎜Ｈｇ以上の合併群と非合併群も、８０㎜Ｈｇ未満の非合併群より発症リスクが有意に高かった。
どちらの血圧群でも脳・心血管系疾患の発症リスクは糖尿病合併群が非合併群を上回った。
サブ解析の結論は、糖尿病を合併した高血圧患者の降圧目標は１３０／８０㎜Ｈｇ未満という現行の治療ガイドラインを支持する結果になった。（南里秀之）
(くまにちコム「健康・医療」2007年３月23日付)
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