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| 新タイプの糖尿病治療薬 |
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欧米で新しいタイプの２型糖尿病治療薬が、相次ぎ製造販売を認められた。血糖値を下げながら、膵（すい）β細胞からインスリンを分泌させる機能を復活させるのが共通の特徴だ。
１つは米イーライリリー社の注射剤エクセナチド（商品名バイエッタ）。昨年４月の米国に続き、ＥＵ（欧州連合）が１１月に承認した。
小腸から分泌され、膵β細胞からのインスリン分泌を促すペプチド「ＧＬＰ―１（グルカゴン様ペプチド１）」のアナログ製剤。膵β細胞の機能回復効果や体重の減少効果がある。血糖値が高い時だけに作用するため、低血糖を起こしにくい。日本でも第２相の臨床試験が進んでいる。
もう１つは米メルク社の経口剤シタグリプチン（商品名ジャヌビア）。ＦＤＡ（米国食品医薬品局）が１０月に承認した。「ＤＰＰ―４（ジペプチジルペプチダーゼー４）」という酵素の働きを阻害させることによって、患者自身のＧＬＰ―１の効果を持続させ、血糖をコントロールする。日本では第３相の臨床試験に入っている。
エクセナチドは１日２回、食事前に自分で皮下注射する。１回投与量が５マイクログラムと１０マイクログラムの１カ月分ペン型注入器がある。主な副作用は吐き気。
シタグリプチンは１日１回、１００ミリグラム投与。主な副作用は鼻詰まり、鼻水など。
２剤とも長期的な血糖コントロールの指標であるＨｂＡ１ｃ（ヘモグロビンエーワンシー）値を低下させる。
欧米では、２剤とは別のＧＬＰ―１アナログ注射薬１剤と経口のＤＰＰ―４阻害薬１剤も承認申請されている。
(熊本日日新聞2006年12月6日付「夕刊メディカル」) |
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