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厚労省、前立腺がん適応でタキソテールを優先審査品目に指定
  厚生労働省は、サノフィ・アベンティス社(東京都新宿区)の抗がん剤「タキソテール注射剤」(一般名ドセタキセル水和物)を、ホルモン不応性の転移性前立腺がんも追加適応症とするため優先審査品目に指定した。同社は2月に申請していた。

 タキソテールは、2004年に欧米で承認されて以来、プレドニゾンとの併用療法でホルモン不応性の転移性前立腺がんの標準療法になっている。しかし日本では、1996年に乳がんと非小細胞肺がん、00年に胃がん、頭頸部(けいぶ)がん、卵巣がん、04年に食道がん、05年に子宮体がんの計7種類のがん治療薬として販売承認されているが、前立腺がんの適応症は申請中。

 日本泌尿器学会や日本臨床腫瘍(しゅよう)学会が、速やかな承認審査を厚労省に要望している。

 全生存期間を主要評価項目、疼痛(とうつう)、前立腺特異抗原(PSA)値、生活の質を副次的評価項目として、00年3月から02年6月にかけて実施された国際的な多施設共同の第V相臨床試験は、ホルモン不応性の転移性前立腺がんの患者1、006人を対象にタキソテールとプレドニゾンの併用療法とミトキサントロンとプレドニゾンの併用療法を直接比較した。

 04年に発行された米国臨床医学雑誌「ニューイングランド・ジャーナル・オブ・メディスン」によると、この第V相臨床試験の03年8月の一次解析では、タキソテールとプレドニゾンの併用療法の方が、優れた延命効果を示し、臨床効果も全評価項目でミトキサントロンとプレドニゾンの併用療法を上回った。

 タキソテールとプレドニゾンの併用療法は04年5月に米国、04年10月に欧州でホルモン不応性の転移性前立腺がんに対する治療法として承認されている。(南里秀之)

(くまにちコム「健康・医療」2007年6月19日付)

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